■ 학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률 시행규칙 [별지 제18호의2서식] <개정 2015.1.16.>
교습소설립ㆍ운영신고증명서 재발급신청서
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호				접수일					처리기간	1일
교습자		성명						생년월일
		주소 (전화번호: )
교습소명								교습과목
신고번호								최초신고일
재발급 사유		［ ］분실 ［ ］못 쓰게 된 경우
분실사유
「학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률」 제14조제4항에 따라 위와 같이 교습소설립ㆍ운영신고증명서의 재발급을 신청합니다.
년 월 일
신청인(교습자)						(서명 또는 인)
전라남도영광교육지원청교육장 귀하
신청인(교습자) 제출서류			1. 교습자의 주민등록증 등 공공기관이 발행한 본인 확인이 가능한 신분증의 사본 2. 교습소설립ㆍ운영신고증명서(못 쓰게 된 경우에만 제출합니다)								수수료 없음
210mm×297mm[일반용지 70g/㎡(재활용품)]